کم شنوایی
شنوایی یکی از حیاتیترین حسهای ماست که به ما اجازه میدهد دنیای اطراف را درک کنیم، با دیگران ارتباط برقرار کنیم و از صداهای زیبای زندگی لذت ببریم. اما وقتی شنوایی کاهش مییابد، حتی کوچکترین صداها هم میتوانند گم شوند و ارتباط با محیط و عزیزان سختتر شود. کم شنوایی مشکلی است که میتواند هر کسی را در هر سن و شرایطی تحت تأثیر قرار دهد، از نوزادان و کودکان گرفته تا سالمندان.
خبر خوب این است که با شناخت انواع کم شنوایی، علل ایجاد آن و روشهای پیشگیری و درمان، میتوان کیفیت زندگی را تا حد زیادی حفظ کرد و از مشکلات ناشی از کاهش شنوایی جلوگیری کرد. در این مقاله، ما به بررسی کامل انواع کم شنوایی، دلایل شایع، علائم و راهکارهای درمانی آن میپردازیم تا بتوانید شنوایی خود یا عزیزانتان را بهتر درک و مدیریت کنید.
انواع کم شنوایی
در این مقاله نگاهی عمیق به سه نوع کم شنوایی شامل کم شنوایی انتقالی، کم شنوایی حسی عصبی و کم شنوایی میکس همراه با علل و روشهای درمانی انواع کم شنوایی ها پرداخته میشود:
کم شنوایی انتقالی
کاهش شنوایی انتقالی به دلیل مشکلات کانال گوش، پرده گوش، یا گوش میانی و استخوانهای کوچک آن است (چکشی، اسندانی و رکابی). علاوه بر این اختلال در عملکرد شیپوراستاش نیز از دلایل کاهش شنوایی انتقالی محسوب میشود
مهمترین دلایل و علل کم شنوایی انتقالی
- بدشکلی گوش خارجی، مجرای گوش یا ساختارهای گوش میانی
- تجمع مایعات گوش میانی ناشی از سرماخوردگی
- عفونت گوش (اوتیت میانی - عفونت گوش میانی که در آن تجمع مایعات در گوش میانی ممکن است در حرکت لاله گوش و استخوانها تداخل ایجاد کند)
- آلرژی
- عملکرد ضعیف لوله استاش
- پرده گوش سوراخ شده
- تومورهای خوش خیم
- جرم گوش فشرده شده
- عفونت در مجرای گوش
- جسم خارجی در گوش
- اتوسکلروز (اختلال ارثی که در آن رشد استخوانی در اطراف یک استخوان کوچک در گوش میانی ایجاد میشود، و از ارتعاش آن استخوتن در هنگام ورود صدا جلوگیری میکند).
درمان های کاهش شنوایی انتقالی
جراحی ممکن است کاهش شنوایی انتقالی را که به دلیل عدم وجود مادرزادی کانال گوش یا عدم باز بودن مجرای گوش در بدو تولد، بدشکلی یا اختلال در عملکرد گوش میانی (به عنوان مثال از ضربه سر) و otosclerosis اصلاح کند تقویت ممکن است بسته به وضعیت عصب شنوایی، یک راه حل با استفاده از سمعک استخوانی به عنوان مثال، سیستم Baha یا Ponto یا سمعک معمولی باشد. از داروهای آنتی بیوتیک یا ضد قارچ برای درمان عفونتهای مزمن گوش یا مایعات میانی مزمن استفاده میشود. تومورها معمولاً نیاز به جراحی دارند.
کم شنوایی حسی عصبی
کاهش شنوایی حسی-عصبی (SNHL) به دلیل مشکلات گوش داخلی است که به عنوان افت شنوایی مربوط به عصب و حلزون نیز شناخته میشود. در این نوع کم شنوایی سلولهای مویی در حلزون و عصب شنوایی درگیر میشوند.
مهمترین دلایل و علل شروع کم شنوایی حسی عصبی
- قرار گرفتن در معرض سر و صدای زیاد (قابل پیشگیری است اما قابل برگشت نیست)
- پیرگوشی یا کم شنوایی ناشی از سن
- ضربه به سر
- ویروس یا بیماری
- بیماری خود ایمنی گوش داخلی نظیرام اس
- کم شنواییهای ارثی
- بیماری گوش داخلی
- بیماری منییر
- اتوسکلروز
- تومورهای عصب شنوایی یا تومور اکوستیک
- سکته گوش
درمان کاهش شنوایی حسی عصبی
کاهش شنوایی حسی عصبی ناگهانی (SSHL)، که فرض بر این است که منشأ ویروسی دارد، یک اورژانس اتولوژیک است که از نظر پزشکی با کورتیکواستروئیدها درمان میشود. از کورتیکواستروئیدها ممکن است برای کاهش تورم و التهاب سلولهای موی حلزون پس از قرار گرفتن در معرض سر و صدای زیاد استفاده شود. کاهش شنوایی حسی ممکن است در اثر ضربه به سر یا تغییرات ناگهانی فشار هوا (به عنوان مثال، فرود هواپیما) رخ دهد، که میتواند باعث پارگی یا نشت محفظه مایع گوش داخلی شود، که میتواند برای گوش داخلی سمی باشد.
در صورت بروز این عمل جراحی فوری موفقیت متفاوتی داشته است. کاهش شنوایی پیشرونده دوطرفه طی چندین ماه، که به عنوان بیماری خود ایمنی گوش داخلی نیز تشخیص داده میشود، از نظر پزشکی با کورتیکواستروئیدهای طولانی مدت و گاهی اوقات با دارو درمانی کنترل میشود.
بیماری خود ایمنی گوش داخلی زمانی است که سیستم ایمنی بدن دفاع خود را در برابر ساختارهای گوش داخلی نادرست هدایت میکند و باعث آسیب در این قسمت از بدن میشود.
کاهش شنوایی حسی عصبی ممکن است به علت ناشناختهای باشد یا با بیماری منیر همراه باشد. علائم بیماری منیر به ترتیب شامل کاهش شنوایی، احساس پیچی، وزوز یا سوت گوش (زنگ زدن در گوش) و سرگیجه است. بیماری منیر ممکن است از طریق پزشکی با رژیم کم سدیم، دیورتیکها و کورتیکواستروئیدها درمان شود.
به عنوان مثال، کاهش شنوایی ثانویه به مولتیپل اسکلروزیس ممکن است با درمان بیماریام اس معکوس شود. کاهش شنوایی حسی-عصبی برگشت ناپذیر، رایجترین شکل کاهش شنوایی، ممکن است با سمعک کنترل شود. وقتی سمعک کافی نیست، این نوع کم شنوایی را میتوان با کاشت حلزون با جراحی درمان کرد.
کم شنوایی میکس
کاهش شنوایی میکس همانطور که از اسم آن مشخص است به ترکیب کم شنوایی حسی عصبی و انتقالی گفته میشود. به طور مثال عفونت گوش همراه با پیرگوشی سبب بروز کم شنوایی میکس میشود. از نظر درمانی نیز کم شنوایی میکس همانند درمان کم شنوایی انتقالی و حسی عصبی انجام میشود.
آیا کم شنوایی سبب آسیب در گفتار و صحبت کردن فرد میشود؟
شنوایی برای رشد گفتار و زبان، ارتباطات و یادگیری بسیار مهم است. کودکانی که به دلیل افت شنوایی یا مشکلات پردازش شنوایی دچار مشکلات شنوایی هستند همچنان جز جمعیتهایی هستند که کم شناسایی میشوند و خدمات کمتری به آنها ارائه میشود. زبان از طریق قرار گرفتن در معرض اصوات فرا گرفته میشود. کودکان کلماتی را که در محیط خود میشنوند برمی دارند.
اما نه تنها رشد زبان به توانایی شنیدن کودک شما بستگی دارد بلکه مهارت گوش دادن آنها همچنین توانایی یادگیری خواندن و نوشتن را تحت تأثیر قرار میدهد و مهارتهای اجتماعی آنها را نیز بسیار تحت تأثیر قرار خواهد داد. هر چه افت شنوایی زودتر در زندگی کودک رخ دهد، تأثیر آن بر رشد و گفتار کودک بیشتر خواهد بود. به همین ترتیب، هرچه زودتر مشکل شناسایی و مداخله آغاز شود، تأثیر نهایی کمتر جدی خواهد بود.
عوارض کم شنوایی بخصوص در کودکان چیست؟
تأخیر در رشد مهارتهای ارتباطی دریافتی و بیانی (گفتار و زبان)
کمبود زبان باعث مشکلات یادگیری شده که منجر به کاهش پیشرفت تحصیلی میشود. مشکلات ارتباطی اغلب منجر به انزوای اجتماعی و اعتماد به نفس ضعیف میشود. این ممکن است در انتخابهای شغلی نیز تأثیر بگذارد.
محدودیت در تولید واژگان و کلمات
واژگان در کودکانی که کم شنوایی دارند، با سرعت کمتری رشد میکنند. کودکان کم شنوا کلمات مشخص مانند گربه، پرش، پنج و قرمز را آسانتر از کلمات انتزاعی مانند قبل، بعد، برابر و حسادت میآموزند. فاصله بین واژگان کودکان با شنوایی طبیعی و کسانی که افت شنوایی دارند با افزایش سن بیشتر میشود. کودکان مبتلا به کم شنوایی بدون هیچ گونه مداخلهای به شدت عقب میافتند. کودکان مبتلا به kamshenavayi در درک کلمات با چندین معنی نیز مشکل دارند. به عنوان مثال، کلمه شیر میتواند به معنی شیر خوراکی یا حیوان شیر باشد.
مشکل در حفظ و تولید ساختار صحیح جمله (فعل و فاعل)
کودکان کم شنوا جملات کوتاهتر و سادهتری را نسبت به کودکان با شنوایی طبیعی درک میکنند و تولید میکنند. کودکان کم شنوا معمولاً در درک و نوشتن جملات پیچیده مانند جملههایی با بندهای وابسته (معلمی که من برای ریاضیات داشتم، امروز مریض بود) یا جملههای مجهول مشکل دارند. کودکانی که افت شنوایی دارند اغلب نمیتوانند پایان کلمات مانند را بشنوند. این منجر به سو تفاهم و استفاده نادرست از زمان فعل، جمعبندی، مضاف الیه و عدم توافق فاعل و فعل میشود.
مشکل در صحبت كردن
کودکان مبتلا به افت شنوایی اغلب نمیتوانند صداهای گفتاری ساکت مانند \"س\"، \"ش\"، \"ف\"، \"ت\" و \"ک\" را بشنوند و بنابراین آنها را در گفتار خود نمیگنجانند. بنابراین، درک گفتار برا این کودکان ممکن است دشوار باشد. کودکان کم شنوا ممکن است هنگام صحبت صدای خود را نشنوند. آنها ممکن است خیلی بلند یا خیلی آهسته صحبت کنند. این کودکان ممکن است دارای یک فرکانس صحبت یا speaking pitch بیش از حد بالا باشند. به نظر میرسد ممکن است به دلیل استرس کم، ضعف در حرکت یا ضعف در صحبت کردن، غر بزنند.
عدم پیشرفت تحصیلی
کودکان کم شنوا در همه زمینههای پیشرفت تحصیلی، به ویژه خواندن و مفاهیم ریاضی، مشکل دارند. كودكان با كم شنوایی خفیف تا متوسط، به طور متوسط یك تا چهار درجه پایینتر از همسالان خود با شنوایی طبیعی هستند، مگر اینكه مدیریت مناسبی رخ دهد. کودکانی که kamshenavayi شدید تا عمیق دارند معمولاً به مهارتهایی بالاتر از سطح کلاس سوم یا چهارم نمیرسند، مگر اینکه مداخله آموزشی مناسب در اوایل انجام شود. شکاف در پیشرفت تحصیلی بین کودکان با شنوایی طبیعی و آنهایی که افت شنوایی دارند معمولاً با پیشرفت در مدرسه بیشتر میشود. سطح موفقیت مربوط به مشارکت والدین و کمیت، کیفیت و زمان خدمات پشتیبانی و توانبخشیای است که کودکان دریافت میکنند.
مشکل در تعامل و عملکرد اجتماعی
کودکانی که کم شنوایی شدید تا عمیق دارند، اغلب احساس انزوا، عدم توانایی دوستیابی و ناراضی بودن در مدرسه میکنند، خصوصاً وقتی معاشرت آنها با دیگر کودکان کم شنوا محدود باشد. به نظر میرسد این مشکلات اجتماعی در کودکان با کم شنوایی خفیف یا متوسط بیشتر از کودکان با کم شنوایی شدید تا عمیق است.
آنچه شما میتوانید انجام دهید تحقیقات اخیر نشان میدهد کودکانی که با کم شنوایی شناخته میشوند و توانبخشی خود را زود شروع میکنند، ممکن است بتوانند زبان (گفتاری یا اشاره) را هم تراز با همسالان با شنوایی طبیعی خود یاد بگیرند. اگر کم شنوایی در کودک شما تشخیص داده شود، مداخله زودهنگام خانواده محور برای تقویت زبان (گفتار و یا زبان اشاره، بسته به انتخاب خانواده) و تمرینات و توانبخشی خاص برای رشد شناختی توصیه میشود. متخصص شنوایی سنجی، به عنوان بخشی از یک تیم بین رشتهای از متخصصان، کودک شما را ارزیابی میکند و مناسبترین برنامه مداخله شنواییشناسی را پیشنهاد میکند.
درمان کم شنوایی بخصوص در کودکان
در صورت تأخیر در گفتار یا عدم جهتیابی صحیح نوزاد یا عدم عکس العمل به صداهای بلند انجام تستهای شنوایی شامل تستای بیار و تست OAE جهت بررسی عصب شنوایی و سلولهای مویی حلزون ضروری میباشد.
در صورت تأیید کم شنوایی در تست شنوایی ABR، اولین قدم برای درمان کم شنوایی استفاده از سمعک مخصوص کودک میباشد. توجه داشته باشید سمعک مخصوص کودکان باید به صورت پشت گوشی با قالب نرم تجویز شود و استفاده از سمعکهای نامریی یا داخل گوشی برای نوزاد یا کودک غیرقابل تجویز و استفاده میباشد. همچنین تأخیر در انجام تستهای شنوایی یا حتی تهیه و خرید سمعک سبب عوارض بسیار زیادی در آینده کودک میشود. به طور کلی بعد از تولد انجام تستهای شنوایی باید انجام شود اما بسیاری از خانوادهها از انجام این تستها یا پیگیری برای وضعیت شنوایی خودداری میکنند.
علاوه بر تجویز سمعک، خانواهها باید با کودک خود به طور فعال در درمان شرکت کنند. والدین و مراقبان بهترین حمایت و معلمین کودک هستند. اگر چیزی نامشخص است، سؤال کنید. آسیبشناس گفتار و زبان به همهی سؤالات شما پاسخ خواهد داد. از راهکارهای گفتار و زبان که هر روز در جلسه با کودک خود آموختهاید استفاده کنید. سر و صدا را به حداقل برسانید.
این به کودک شما کمک میکند تا اطلاعات مهم را به وضوح بشنود. قبل از صحبت با فرزند خود اطمینان حاصل کنید که توجه او به شما جلب شده است. اطمینان حاصل کنید که آنها با تماشای اقدامات و پاسخها صدای شما را شنیدهاند برای کمک به ساخت واژگان و زبان کودک خود روزانه کتاب بخوانید. به منظور توسعه زبان کامل و غنی کودکان باید بتوانند با صداهای گفتاری اطراف خود هماهنگ شوند.
این بسیار مهم است که کودک بتواند در تمام ساعات بیداری به حداکثر شنیدن دست یابد. همانطور که برای حرکت با اطمینان و درک کامل و لذت بردن از تمام فعالیتهای انجام شده در اطراف خود به نور اعتماد میکنید، کودک شما نیز به سمعک تکیه میکند تا بتواند بیشترین کمک را از محیط اطراف خود برای حمایت از رشد زبان خود داشته باشد. بعد از تهیه وسایل و دستگاههای کمکی لازم برای کودک خود، در سریعترین زمان ممکن برنامه توانبخشی و جلسات آموزشی کودک خود را شروع کنید.
علائم سکته گوش یا کری ناگهانی چیست؟
از اصلیترین علائم سکته یا کری ناگهانی میتوان به احساس کیپی یا پری گوش، سرگیجههای شدید همراه با حالت تهوع، کم شنوایی یا احساس گنگ شنیدن کلمات و صدای اطراف، وزوز یا سوت گوش میباشد. توجه داشته باشید سکته گوش در اکثر اوقات در هنگام صبح زمانی که فرد از خواب بیدار میشود بدون هیچ دلیل خاصی اتفاق میافتد. همچنین بسیاری از افراد یا حتی پزشکان علائم سکته گوش را با افت قند یا فشار اشتباه میگیرند که سبب از دست دادن دوره طلایی درمان سکته گوش میشود.
بنابراین در صورت داشتن علائم بیان شده برای سکته گوش حتماً در سریعترین زمان ممکن برای درمان اصلی سکته گوش و کری ناگهانی اقدام فرمایید.
جدیدترین درمان وزوز سکته گوش یا کم شنوایی ناگهانی چیست؟
دوره طلایی درمان سکته گوش یا افت ناگهانی ۲ هفته اول بعد از شروع سکته میباشد اما در بعضی از مقالات ۴ هفته هم بیان شده است. با گذشت زمان شانس درمان سکته گوش نیز کاهش مییابد، بنابراین مهمترین نکته در درمان سکته گوش زمان میباشد. در طول ۲ هفته اول تزریق کورتون در گوش داخلی از طریق تزریق در پرده گوش یا مصرف به صورت خوراکی درمان اول سکته گوش میباشد.
در بعضی از موارد مشاهده شده است که حتی در صورت تزریق کورتون در ۲ هفته اول هیچ تأثیری در علائم یا بهبودی در بیماری دیده نمیشود. پس به طور کلی در صورت عدم درمان با تزریق یا از دست دادن درمان در دوره طلایی مرحله بعدی درمان استفاده از سمعک ماسکردار میباشد. سمعک ماسکردار با تقویت کم شنوایی و تولید نویز در فرکانس وزوز از بدترشدن کم شنوایی بسیار نقش مهمی دارد و هم در کاهش شدت وزوزگوش تأثیرگذار میباشد. نکته مهم در سکته گوش این است که علائم سرگیجه و احساس کیپی بعد از چند روز یا یک هفته به صورت خودبه خودی از بین میرود اما سایر علائم نظیر احساس کم شنوایی و وزوزگوش باقی میماند و باید درمان برای این علائم انجام شود.
انواع کم شنوایی
| نوع کم شنوایی | توضیح | دلایل اصلی | علائم | درمان و راهکار |
|---|---|---|---|---|
| کم شنوایی انتقالی (هدایتی / Conductive) | ناشی از مشکل در مسیر انتقال صدا از گوش خارجی به داخلی است. این نوع معمولاً بر درک صدا تأثیر نمیگذارد و اغلب قابل درمان است. | - جرم گوش (سرومن/وکس)- نقص یا فقدان لاله گوش و مجرای آن (آتِرزیا، میکروشیا)- اگزوستوز یا استخوانی شدن مجرای گوش- باریک یا مسدود شدن مجرای گوش (کلاپس گوش)- جسم خارجی در مجرای گوش- عفونت گوش خارجی (اوتیت خارجی)- عفونت گوش میانی (اوتیت مدیا)- پارگی پرده گوش- اتواسکلروز (سفت شدن استخوانچهها)- تومور گوش میانی (کلستئاتوم، گلوموس) | - شنیدن تنها صداهای بلند- پری گوش و درد- تب در صورت عفونت- بلندتر صحبت کردن فرد به دلیل شنیدن صدای خود با شدت زیاد | درمان بسته به علت:- جرم گوش: شستشو- جسم خارجی: خارج کردن توسط پزشک- عفونتها: داروهای ضدعفونی و آنتیبیوتیک- مشکلات استخوانچه یا پارگی پرده: جراحی- نقص مادرزادی: سمعک استخوانی یا جراحی |
| کم شنوایی حسی عصبی (Sensorineural) | ناشی از آسیب به حلزون گوش یا عصب شنوایی است و معمولاً قابل ترمیم نیست. | - پیرگوشی (زوال سلولهای گیرنده با افزایش سن)- بیماری منیر- بیماریهای خودایمنی یا عروقی گوش- کم شنوایی ناگهانی به دلیل التهاب عصب- نویز و سر و صدای طولانی مدت- بیماریهای عفونی (مننژیت، اوریون، سرخک و …)- تومور اکوستیک (نورینوم)- داروهای اتوتوکسیک- ضربه شدید به گوش | - کاهش درک و تمایز صداها- شنیدن ناقص اصوات ضعیف- همراهی با وزوز گوش- بلندتر صحبت کردن فرد- گاهی صداهای شدت بالا نیز آزاردهنده | - قابل درمان نیست- استفاده از سمعک برای تقویت صدا- درمانهای حمایتی برای وزوز گوش و حفظ شنوایی باقیمانده |
| کم شنوایی ترکیبی (آمیخته / Mixed) | ترکیبی از مشکلات انتقال صدا و آسیب سلولهای گیرنده یا عصبها است. | - فرد ممکن است پیرگوشی داشته باشد و همزمان دچار عفونت گوش میانی شود یا مشکل انتقالی دیگر | علائم هر دو نوع کم شنوایی: کاهش شدت صدا و مشکل در درک اصوات، وزوز، بلندتر صحبت کردن فرد | - رفع مشکل انتقالی با دارو یا جراحی- استفاده از سمعک مناسب برای جبران کم شنوایی حسی عصبی |
-
کم شنوایی انتقالی معمولاً قابل درمان است و مداخلات ساده مثل شستشوی گوش یا درمان عفونت مؤثر است.
-
کم شنوایی حسی عصبی معمولاً دائمی است، اما سمعک و کمکهای شنوایی میتوانند کیفیت زندگی را بهبود دهند.
-
در کم شنوایی ترکیبی، هر دو جنبه باید بررسی و درمان شوند تا بهترین نتیجه حاصل شود.
-
مراجعه به متخصص گوش و شنوایی برای تشخیص دقیق و تعیین نوع کم شنوایی حیاتی است.
جمع بندی
کم شنوایی مشکلی است که میتواند کیفیت زندگی و ارتباط ما با محیط اطراف را تحت تأثیر قرار دهد، اما شناخت انواع آن و دلایل ایجاد هر نوع، راهنمای خوبی برای مدیریت و پیشگیری است. همانطور که در مقاله اشاره شد، کم شنوایی میتواند انتقالی (هدایتی) باشد که معمولاً ناشی از انسداد مسیر صوت یا عفونتهاست و اغلب قابل درمان است، یا حسی عصبی (Sensorineural) که مربوط به آسیب به حلزون گوش و عصب شنوایی بوده و قابل ترمیم نیست، و یا ترکیبی (Mixed) که هر دو نوع را شامل میشود.
علائم هر نوع کم شنوایی متفاوت است؛ برخی افراد تنها صدای ضعیف را نمیشنوند و برخی دیگر درک صداها را نیز از دست میدهند. خوشبختانه روشهای درمانی متناسب با نوع کم شنوایی وجود دارد؛ از شستشوی گوش و درمان عفونتها گرفته تا جراحی و استفاده از سمعکهای مخصوص.
شناخت دقیق نوع کم شنوایی و مراجعه به متخصص گوش و شنواییشناسی، کلید اصلی حفظ شنوایی و بهبود کیفیت زندگی است. با تشخیص به موقع و اقدامات صحیح، میتوان اثرات کاهش شنوایی را به حداقل رساند و دوباره از صدای زندگی لذت برد.
سوالات متداول درباره کم شنوایی
کم شنوایی چیست و چرا اهمیت دارد؟
پاسخ: کم شنوایی کاهش توانایی شنیدن صداهاست که میتواند کیفیت زندگی، ارتباط با دیگران و درک محیط اطراف را تحت تأثیر قرار دهد. شنوایی یکی از حیاتیترین حسهاست و حتی کاهش جزئی آن میتواند باعث مشکلات در گفتار، یادگیری و تعاملات اجتماعی شود.
انواع کم شنوایی کدامند؟
پاسخ: کم شنوایی به سه نوع اصلی تقسیم میشود:
-
انتقالی (هدایتی / Conductive): ناشی از مشکلات گوش خارجی، پرده گوش یا گوش میانی.
-
حسی عصبی (Sensorineural): مربوط به آسیب حلزون گوش یا عصب شنوایی و معمولاً دائمی است.
-
ترکیبی (Mixed): ترکیبی از مشکلات انتقال صدا و آسیب عصبی.
علت شایع کم شنوایی انتقالی چیست؟
پاسخ: این نوع کم شنوایی معمولاً به دلیل انسداد مسیر صدا یا مشکلات گوش میانی ایجاد میشود. از جمله دلایل شایع: جرم گوش، عفونت گوش میانی یا خارجی، جسم خارجی، پارگی پرده گوش، اختلال استخوانچهها و بدشکلیهای مادرزادی گوش.
کم شنوایی حسی عصبی چگونه ایجاد میشود؟
پاسخ: این نوع ناشی از آسیب سلولهای مویی حلزون گوش یا عصب شنوایی است. عوامل شامل پیرگوشی، نویز طولانی مدت، بیماریهای گوش داخلی مانند منیر یا خودایمنی، ضربه به سر، داروهای سمی برای گوش و برخی تومورها هستند.
کم شنوایی ترکیبی چیست؟
پاسخ: کم شنوایی ترکیبی به معنای وجود همزمان مشکلات انتقال صدا و آسیب عصبی است. مثلاً فرد سالمندی که هم پیرگوشی دارد و هم دچار عفونت گوش میانی شده است. درمان این نوع شامل رفع مشکل انتقالی و استفاده از سمعک برای جبران کم شنوایی عصبی است.
آیا کم شنوایی میتواند بر گفتار و زبان کودکان تأثیر بگذارد؟
پاسخ: بله. شنوایی برای رشد گفتار، یادگیری زبان و مهارتهای اجتماعی حیاتی است. کودکان کم شنوا ممکن است دایره واژگان محدودتری داشته باشند، ساختار جملاتشان ساده باشد و در درک و تولید صداهای گفتاری مشکل داشته باشند.
علائم سکته گوش یا کم شنوایی ناگهانی چیست؟
پاسخ: علائم اصلی شامل احساس پری یا کیپی گوش، سرگیجه شدید همراه با تهوع، کاهش شنوایی ناگهانی، وزوز یا سوت گوش و شنیدن مبهم صداهای اطراف است. این وضعیت اورژانسی است و نیاز به مراجعه فوری به متخصص دارد.
درمان کم شنوایی انتقالی چگونه است؟
پاسخ: درمان به علت بستگی دارد:
-
جرم گوش: شستشو
-
جسم خارجی: خارج کردن توسط پزشک
-
عفونتها: داروهای آنتیبیوتیک یا ضدقارچ
-
اختلال استخوانچه یا پارگی پرده: جراحی
-
بدشکلیهای مادرزادی: سمعک استخوانی یا جراحی
درمان کم شنوایی حسی عصبی چیست؟
پاسخ: این نوع معمولاً برگشتناپذیر است. درمان شامل استفاده از سمعک برای تقویت صدا، کنترل وزوز گوش و در برخی موارد کاشت حلزون است. اگر کم شنوایی حسی عصبی ناگهانی رخ دهد، تزریق کورتیکواستروئیدها در دوره طلایی دو هفته اول مؤثر است.
چگونه میتوان کم شنوایی کودکان را مدیریت و درمان کرد؟
پاسخ: اولین قدم انجام تست شنوایی (ABR و OAE) پس از تولد یا در صورت بروز علائم است. در صورت تشخیص کم شنوایی، استفاده از سمعک مخصوص کودکان پشت گوشی با قالب نرم توصیه میشود. علاوه بر آن، مشارکت فعال خانواده، تمرینات گفتار و زبان، محیط کمصدا و خواندن روزانه کتاب به رشد شنوایی و زبان کودک کمک میکند.
کلینیک شنوایی و سمعک فراشنوا
ارزیابی شنوایی نوزادان در بدو تولد و کودکان با تست های شنوایی ای بی ار و OAE با پیشرفته ترین و به روز ترین دستگاه ها انجام می شود. همچنین در صورت کم شنوایی علاوه بر تست های دوره ای جهت چک آپ شنوایی نوزاد، سمعک های مخصوص کودکان نیز تجویز می شود. علاوه بر این تجویز جدیدترین سمعک های روزدنیا با قابلیت های جدید، تجویز سمعک های مخصوص وزوزگوش، تجویز سمعک های نامریی قابل شارژ، انجام جدیدترین روش های درمان وزوزگوش، انجام مانورهای درمانی سرگیجه، تنظیم انواع مدل های سمعک، تعمیر فوری انواع سمعک ها، تهیه قالب های ضدآب و ضدصوت و... از دیگر خدمات مرکز فراشنوا می باشد.
برای تعیین وقت و مشاوره با سمعک فراشنوا با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید:
02188949368
02188958823
09105241071
برای مشاهده تجربیات بیماران از درمان وزوزگوش و استفاده از انواع مدل های سمعک به اینستاگرام فراشنوا مراجعه فرمایید:
www.instagram.com/samak_farashenava