گرفتگی گوش

علت گرفتگی گوش چیست؟

 

شایع ترین دلیل گرفتگی یا احساس پر شدن گوش ها ، اختلال در عملکرد لوله استاش است (Eustachian) . لوله استاش پشت بینی را به گوش میانی متصل می کند و در صورت لزوم برای محافظت ، تهویه و تخلیه گوش میانی عمل می کند تا فشار هوا در دو طرف لاله گوش برابر باشد.این لوله به طور معمول بسته است ، اما هنگام جویدن ، بلع یا خمیازه باز می شود.

اختلال عملکرد Eustachian Tube Dysfunction (ETD)  هنگامی اتفاق می افتد که چیزی از باز و بسته شدن لوله Eustachian جلوگیری کند. علائم ETD می تواند احساس پری در گوش ، احساس خفه  بودن صدا و / یا ناراحتی ایجاد شده در اثر اختلاف فشار هوا بین کانال گوش و فضای گوش میانی باشد.

دلایل اصلی گرفتگی گوش یا احساس کیپ شدن گوش چیست؟

 

دلایل مختلفی برای اختلال عملکرد لوله استاش و گرفتگی گوش وجود دارد: جرم گوش ، احتقان ناشی از سرماخوردگی ، آلرژی یا سینوزیت ، عفونت گوش ، آدنوئیدهای بزرگ ، تغییر در ارتفاع مانند هنگام رانندگی در کوه یا پرواز یا حتی سندرم مفصل گیجگاهی فکی .(TMJ)

*عفونت گوش و گرفتگی گوش

اوتیت خارجی ، که بعضاً گوش شناگران نامیده می شود (یا در صورت عفونت قارچی (otomycosis ، عفونت مجرای گوش است. علائم شامل خارش ، درد ، ترشح از گوش ، احساس پری ، وزوز گوش و شنوایی خفه است. عوامل مستعد کننده شامل فقدان موم گوش سالم ، یا ضربه به گوش است ، که هر دو می توانند در اثر تمیز کردن نادرست ایجاد شوند. تمیز و خشک کردن گوش آسیب دیده توسط پزشک و به دنبال آن داروهای ضد قارچ یا آنتی بیوتیک به طور کلی درمان موثری است.

اوتیت میانی یک عفونت یا التهاب گوش میانی است. این یک بیماری شایع در نوزادان و کودکان است ، اما می تواند افراد را در همه طیف های سنی تحت تأثیر قرار دهد. غالباً همراه با تب و درد است و می تواند کاملاً ناگهانی بروز کند.

آنتی بیوتیک ها و داروهای مسکن بدون نسخه معمولاً از این مشکل جلوگیری می کنند. گاهی اوقات این بیماری خود به خود برطرف می شود. با تشخیص صحیح توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی ، اطمینان حاصل می شود که از مصرف آنتی بیوتیک های غیر ضروری جلوگیری می شود.

*هیدروپس های اندولنفاتیک و گرفتگی گوش

اگر احساس پری به دلیل عدم تعادل مایعات در گوش داخلی ایجاد شود ، به آن Hydrops Endolymphatic می گویند. هیدروپس تجمع مایعات اضافی در بافت ها یا حفره های بدن است. اندولنف مایعی است که در دهلیز گوش داخلی قرار دارد و به طور معمول در حجم ثابت و با ترکیب خاصی از الکترولیت ها حفظ می شود.

علائم معمول هیدروپس شامل فشار یا پری در گوش ها (پر شدن شنوایی) ، وزوز گوش (زنگ یا صدای دیگر در گوش) ، کاهش شنوایی ، سرگیجه و عدم تعادل است.

*بیماری منییر (Meniere) و گرفتگی گوش

علت اصلی این بیماری ناشناخته است برای تأیید تشخیص بیماری منیرر ، باید دوره های مکرر سرگیجه ، وزوز گوش ، احساس پربودن گوش و درجاتی از کاهش شنوایی وجود داشته باشد. اولین علامت منیر اغلب پر بودن گوش است. این امر با افزایش وزوز گوش و سرگیجه دنبال خواهد شد.

اپیزود ها از 20 دقیقه تا دو روز ادامه دارد. تقریباً تمام افرادی که به بیماری منیر مبتلا شده اند به کاهش شنوایی دائمی مبتلا خواهند شد. اگرچه بیماری منیر یک بیماری مزمن محسوب می شود ، اما استراتژی های مختلف درمانی می توانند به کاهش علائم کمک کنند و تأثیر طولانی مدت بیماری بر زندگی شما را به حداقل برسانند. از نظر درمانی پزشکان داروهای کنترل کننده سرگیجه(داوری بتاسرک و بتاهستین) تجویز می کنند اما این داروها در درمان بیماری منییر نقشی ندارند.

تجربه: برای بیماران با منییر که دارای وزوز گوش بودند با استفاده از چند جلسه تحریک الکتریکی، صدادرمانی و روش های کنترل کننده توانستیم وزوز بیمار را کاهش دهیم. به گفته بیمار با کاهش وزوز احساس پری و شنوایی بیمار نیز بهتر شد. با روش تحریک الکتریکی روش توانستیم میزان آزاردهندگی بیمار را بسیار کاهش دهیم تا بیمار بتواند همانند سایر افراد از زندگی خود لذت ببرد.

*جرم گوش سفت شده و گرفتگی گوش

جرم گوش ، یا سرومن برای سلامتی گوش شما مهم است. این ماده کانال شنوایی را روان می کند و از نفوذ عمیق گرد و غبار ، مو و سایر ذرات به داخل کانال جلوگیری می کند. وقتی موم گوش تجمع پیدا کند ، می تواند باعث کاهش شنوایی جزئی ، گوش درد ، وزوز گوش ، بو ، خارش ، پری گوش و سرفه شود. گوش پاک کن ها گزینه خوبی نیستند ، زیرا در بیشتر اوقات فقط در نهایت باعث فشار بیشتر موم گوش می شوند.

در عوض یک درمان خانگی مانند چند قطره از محلول پراکسید هیدروژن و آب ، چند قطره روغن بچه یا روغن زیتون یا کمی محلول نمکی میتواند کمک کننده باشند چون می توانند به نرم شدن موم گوش کمک کنند.. اگر این روش کمکی نکرد ، برای جلوگیری از آسیب رساندن به کانال گوش و لاله گوش ، گوش شستشو داده میشود.

*کلستئاتوم و گرفتگی گوش

در بیمارانی که سابقه اختلال عملکرد لوله استاش ، عفونت های مزمن گوش یا افرادی که پارگی پرده گوش دارند ، ممکن است کلستئاتوم ایجاد شود. این یک کیست خوش خیم است که مملو از سلولهای مرده پوست است. از شکایت بیماران کلستئاتوما می توان به احساس پری در گوش همراه با ترشح ، اغلب بوی بد و یک یا چند مورد از علائم زیر باشد: سرگیجه ، درد ، کم شنوایی یا ضعف عضلانی در عضلات صورت در همان طرف عفونت اشاره کرد.

اغلب برای از بین بردن عفونت به آنتی بیوتیک و سپس جراحی برای از بین بردن رشد نیاز است. در موارد تهاجمی ، کیست می تواند باعث ایجاد عفونت در استخوان هایی شود که از مغز یا استخوان های گوش داخلی محافظت می کنند ، منجر به کاهش شنوایی دائمی یا در موارد شدید ، مننژیت می شود.

*نورینوم اکوستیک و گرفتگی گوش

نورینوم اکوستیک یک رشد غیرسرطانی بر روی عصب جمجمه ای هشتم است. این عصب به تعادل و انتقال صدا به مغز کمک می کند. نوروم آکوستیک نادر است ، رشد کند و غیر بدخیم است. علائم شامل کاهش شنوایی تدریجی در یک گوش ، وزوز گوش ، سیری شنوایی ، مشکلات تعادل و سرانجام گزگز یا بی حسی صورت ، سردرد و کلافگی یا گیجی است.

مشاهده است هنگامی که رشد به اندازه کافی بزرگ می شود و می تواند روی اعصابی که عضلات صورت یا ساقه مغز را کنترل می کنند ، باشد ، روش های جراحی یا پرتودرمانی گزینه های خوبی برای درمان هستند ، اگرچه غالباً شنوایی دائمی در گوش آسیب دیده وجود دارد.

 

علائم و درمان گرفتگی گوش

 

علائم ETD شامل پری شنوایی ، شنوایی خفه و / یا ناراحتی است. خمیازه کشیدن ، آدامس ، مانور Toynbee (بلعیدن با بینی بسته) و مانور والسالوا (دمیدن آرام بینی و بسته شدن دهان) همگی از روش های باز کردن لوله استاش هستند. هدف این است که اجازه دهیم فشار هوا در دو طرف لاله گوش برابر شود. اگر صدای باز شدن می شنوید یا احساس باز شدن گوش می کنید ، در باز کردن لوله های استاش موفق بوده اید.

اگر ETD برای چند روز ادامه یابد یا با علائم دیگری مانند تغییرات ناگهانی شنوایی ، وزوز گوش ، سرگیجه ، سرگیجه ، درد ، تب یا تخلیه گوش همراه باشد ، باید در اسرع وقت برای ارزیابی و درمان به پزشک مراجعه کنید.

سوالات متداول در مورد گرفتگی و احساس کیپی گوش:

  *علت اصلی گرفتگی گوش چیست؟ علل شایع کیپی و فشار گوش شامل وجود مایع در گوش میانی، تب یونجه، آلرژی یا دمیدن بیش از حد بینی است. همچنین گوش درد می تواند با گرفتگی گوش در مواردی نظیر عفونت گوش یا سفر با هواپیما (با تغییرات ناگهانی فشار هوا، که اغلب در هنگام فرود رخ می دهد) همراه باشد. *چگونه گرفتگی و کیپی گوش برطرف می شود؟ اگر گوش های شما بسته است، سعی کنید برای باز کردن شیپور استاش آب دهان خود را قورت دهید، خمیازه بکشید یا آدامس بدون قند بجوید. انجام مانورهای والسالوا و تیون بی نیز در رفع گرفتگی گوش مناسب است. به این صورت که با گرفتن بینی و وارد کردن فشار هوا در گوش سبب باز شدن لوله استاش با فشار می شود. همچنین با گرفتن بینی و سعی در آب دهان قورت دادن نیز می تواند به بازو بسته شدن شیپوراستاش کمک کند. *آیا احساس کیپی و پری گوش خطرناک است؟ *آیا مشکل گرفتگی و کیپی گوش به صورت خودبه خود رفع می شود؟ *آیا وجود کیپی و گرفتگی گوش به معنی کم شنوایی است؟ احساس پری گوش اغلب در بیماران مبتلا به کم شنوایی حسی عصبی حاد رخ می دهد. همین امر در مورد وزوز گوش نیز صادق است. با این حال، علت دقیق کیپی گوش در این بیماران نامشخص است. بنابراین بهتر است در صورت بروز کیپی گوش و عدم برطرف شدن آن بعد از چند روز به متخصص شنوایی شناس یا متخصص گوش حلق بینی برای بررسی وضعیت سیستم شنوایی مراجعه شود.    

کلینیک شنوایی و سمعک فراشنوا

مرکز شنوایی فراشنوا یکی از کلینیک های معتبر در تهران می باشد که به صورت تخصصی در زمنیه وزوز گوش فعالیت دارد. این کلینیک با انجام روش های نوین در درمان وزوز گوش توانسته است رضایت بسیاری از بیماران دارای وزوز را جذب و به درمان وزوز این بیماران کمک بسیاری کرده باشد. همچنین تجویز انواع سمعک های نامریی و غیرقابل دید، پشت گوشی قوی، ریک همراه با تعمیر انواع سمعک ها در سریعترین زمان ممکن ارائه می شود.

برای ارتباط و کسب اطلاعات بیشتر با متخصصین سمعک فراشنوا تماس حاصل فرمایید: 02188949368 02188958823 09105241071 برای مشاهده نتایج تجویز انواع سمعک و درمان های وزوز گوش به پیج فراشنوا در اینستاگرام مراجعه فرمایید: Samak_Farashenava@ کانال علمی تلگرام مرکز فراشنوا: https://t.me/farashenava